Trầm cảm là gì?

Trầm cảm là một căn bệnh phổ biến trên toàn thế giới, với hơn 264 triệu người bị ảnh hưởng. Trầm cảm khác với những biến động tâm trạng thông thường và những phản ứng cảm xúc ngắn ngủi trước những thách thức trong cuộc sống hàng ngày. 

Đặc biệt khi kéo dài và với cường độ vừa hoặc nặng, trầm cảm có thể trở thành một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng. Nó có thể khiến người bị ảnh hưởng bị tổn thương nhiều và hoạt động kém hiệu quả trong công việc, trường học và gia đình. Tệ nhất, trầm cảm có thể dẫn đến tự tử. Gần 800.000 người chết do tự tử mỗi năm. Tự tử là nguyên nhân thứ hai gây tử vong ở thanh thiếu niên 15-29 tuổi.

Mặc dù đã biết đến những phương pháp điều trị rối loạn thần hiệu quả, nhưng từ 76% đến 85% người dân ở các nước có thu nhập thấp và trung bình không được điều trị chứng rối loạn tâm thần của họ.

 Các rào cản đối với việc chăm sóc hiệu quả bao gồm thiếu nguồn lực, thiếu các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được đào tạo và sự kỳ thị của xã hội liên quan đến các rối loạn tâm thần. Một rào cản khác để chăm sóc hiệu quả là đánh giá không chính xác. 

Ở các quốc gia thuộc mọi mức thu nhập, những người bị trầm cảm thường không được chẩn đoán chính xác, và những người không mắc chứng rối loạn này thường bị chẩn đoán sai và kê đơn thuốc chống trầm cảm. Gánh nặng của bệnh trầm cảm và các tình trạng sức khỏe tâm thần khác đang gia tăng trên toàn cầu. 

  Phân loại và triệu chứng

Tùy thuộc vào số lượng và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, giai đoạn trầm cảm có thể được phân loại là nhẹ, trung bình hoặc nặng. 

Một sự khác biệt chính cũng được thực hiện giữa trầm cảm ở những người có hoặc không có tiền sử các giai đoạn hưng cảm. Cả hai loại trầm cảm đều có thể là mãn tính (nghĩa là trong một thời gian dài) với các đợt tái phát, đặc biệt nếu chúng không được điều trị.

Rối loạn trầm cảm tái phát: 

Rối loạn này liên quan đến các giai đoạn trầm cảm lặp đi lặp lại. Trong những giai đoạn này, người đó trải qua tâm trạng chán nản, mất hứng thú và thích thú, và năng lượng giảm dẫn đến giảm hoạt động trong ít nhất hai tuần. 

Nhiều người bị trầm cảm cũng bị các triệu chứng lo lắng, rối loạn giấc ngủ và thèm ăn, và có thể có cảm giác tội lỗi hoặc giá trị bản thân thấp, kém tập trung và thậm chí các triệu chứng không thể giải thích bằng chẩn đoán y tế. 

 Tùy thuộc vào số lượng và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, giai đoạn trầm cảm có thể được phân loại là nhẹ, trung bình hoặc nặng. Một cá nhân bị giai đoạn trầm cảm nhẹ sẽ gặp một số khó khăn trong việc tiếp tục công việc bình thường và các hoạt động xã hội nhưng có thể sẽ không ngừng hoạt động hoàn toàn. 

Trong giai đoạn trầm cảm nặng, người bị bệnh khó có thể tiếp tục với các hoạt động xã hội, công việc hoặc gia đình, trừ một mức độ hạn chế. 

  Rối loạn cảm xúc lưỡng cực: loại trầm cảm này thường bao gồm cả giai đoạn hưng cảm và trầm cảm cách nhau bởi các giai đoạn tâm trạng bình thường. Các giai đoạn hưng cảm liên quan đến tâm trạng cao hoặc cáu kỉnh, hoạt động quá mức, áp lực về lời nói, lòng tự trọng tăng cao và giảm nhu cầu ngủ.

Các yếu tố và cách phòng ngừa

Trầm cảm là kết quả của sự tương tác phức tạp của các yếu tố xã hội, tâm lý và sinh học. Những người đã trải qua những biến cố bất lợi trong cuộc sống (thất nghiệp, mất người thân, chấn thương tâm lý) có nhiều khả năng bị trầm cảm hơn. 

Ngược lại, trầm cảm có thể dẫn đến căng thẳng và rối loạn chức năng nhiều hơn, đồng thời làm trầm trọng thêm tình hình cuộc sống của người bị ảnh hưởng và bản thân chứng trầm cảm. Có những mối quan hệ qua lại giữa trầm cảm và sức khỏe thể chất. Ví dụ, bệnh tim mạch có thể dẫn đến trầm cảm và ngược lại. Các chương trình phòng ngừa đã được chứng minh là làm giảm trầm cảm. Các phương pháp tiếp cận cộng đồng hiệu quả để ngăn ngừa trầm cảm bao gồm các chương trình tại trường học nhằm nâng cao mô hình tư duy tích cực ở trẻ em và thanh thiếu niên. 

Các biện pháp can thiệp dành cho cha mẹ của trẻ có vấn đề về hành vi có thể làm giảm các triệu chứng trầm cảm của cha mẹ và cải thiện kết quả cho con cái của họ. Các chương trình tập thể dục cho người cao tuổi cũng có thể có hiệu quả trong việc phòng chống trầm cảm. 

  Chẩn đoán và điều trị

Có những phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh trầm cảm vừa và nặng. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể cung cấp các phương pháp điều trị tâm lý như kích hoạt hành vi, liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) và liệu pháp tâm lý giữa các cá nhân (IPT) hoặc thuốc chống trầm cảm như thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) và thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs). Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên ghi nhớ những tác dụng phụ có thể xảy ra liên quan đến thuốc chống trầm cảm, khả năng thực hiện hoặc can thiệp (về mặt chuyên môn và / hoặc khả năng điều trị) và sở thích cá nhân. 

Các hình thức điều trị tâm lý khác nhau để xem xét bao gồm các phương pháp điều trị tâm lý trực tiếp cá nhân và / hoặc nhóm do các chuyên gia và các nhà trị liệu giáo dân có giám sát thực hiện. Các phương pháp điều trị tâm lý xã hội cũng có hiệu quả đối với chứng trầm cảm nhẹ. Thuốc chống trầm cảm có thể là một hình thức điều trị hiệu quả đối với chứng trầm cảm vừa-nặng nhưng không phải là dòng điều trị đầu tiên cho những trường hợp trầm cảm nhẹ. Chúng không nên được sử dụng để điều trị trầm cảm ở trẻ em và không phải là dòng điều trị đầu tiên ở thanh thiếu niên, trong số đó chúng nên được sử dụng một cách thận trọng.

  VIỆN TÂM LÝ & TÂM THẦN HỌC VIỆT – PHÁP 

  Trụ sở chính: số 54 Trần Quốc Vượng, P. Dịch Vọng Hậu, Q. Cầu Giấy, TP. Hà Nội 

  Trung tâm trị liệu: 46 Trần Quốc Vượng, P. Dịch Vọng Hậu, Q. Cầu Giấy, TP. Hà Nội 

  Điện thoại: 0243.762.5838 - 0243.204.5357 

  Hotline: 097.772.9396 (Zalo) 

  Website: https://tamlyvietphap.vn/ 

  Zalo: http://zalo.me/3891409678563610071 

  Youtube: https://www.youtube.com/c/ViệntâmlývàtâmthầnhọcViệtPháp